Canelite: A Dor do Corredor que Você Precisa Conhecer e Vencer

Descubra tudo sobre a canelite (periostite tibial medial): causas, sintomas, diagnóstico, prevenção e tratamentos eficazes. Alivie sua dor e volte a correr com a ajuda especializada.

Se você é corredor, amador ou profissional, provavelmente já sentiu ou conhece alguém que sentiu aquela incômoda dor na parte da frente ou interna da canela. Essa é a famosa canelite, cientificamente conhecida como periostite tibial medial.

É uma condição comum que pode frustrar muitos atletas, mas entender o que ela é, por que acontece e como tratá-la e preveni-la é o primeiro passo para vencê-la e voltar a calçar seus tênis sem medo.

O que é Canelite? Entendendo a Dor na Sua Canela

A canelite é uma inflamação que ocorre na região da canela, mais especificamente no periósteo – uma membrana que reveste o osso da tíbia. Ela também pode envolver a inflamação dos tendões e músculos que se inserem nesse osso.

Os sintomas mais comuns incluem:

• Dor na parte interna e/ou frontal da canela, que costuma ser mais acentuada durante ou após a atividade física, especialmente corrida e saltos.

• A dor geralmente diminui ou desaparece com o repouso.

• Sensibilidade ao toque na região afetada, que pode se estender por alguns centímetros ao longo do osso.



• Em alguns casos, pode haver um leve inchaço na área.

É importante diferenciar a canelite de outras condições mais graves, como a fratura por estresse. Embora os sintomas possam ser semelhantes, o diagnóstico correto é fundamental para o tratamento adequado.

Qual é a Anatomia da Canela Envolvida na Canelite?

Para entender a canelite, precisamos conhecer um pouco sobre a anatomia da perna. A canela é formada por dois ossos principais:

• Tíbia: O osso maior e mais forte, localizado na parte da frente da perna. É o principal osso da canela.

• Fíbula: O osso mais fino, localizado ao lado da tíbia.

A canelite ocorre principalmente na tíbia. Ao redor desses ossos, temos uma complexa rede de músculos e tendões. Os principais músculos relacionados à canelite são:

• Músculo tibial posterior: Responsável pela inversão (virar a sola do pé para dentro) e flexão plantar (apontar o pé para baixo). Sua sobrecarga é uma causa comum de canelite medial.

• Músculos da panturrilha (gastrocnêmio e sóleo): Atuam na propulsão durante a corrida. O encurtamento ou a fraqueza desses músculos também pode contribuir para a canelite.

O periósteo é uma camada de tecido conjuntivo que envolve a superfície dos ossos. Ele é rico em vasos sanguíneos e nervos, o que explica a dor intensa quando inflamado.

Na canelite, o estresse repetitivo de músculos puxando essa membrana, ou o impacto constante no osso, gera microtraumas e inflamação no periósteo.

O que Causa a Canelite? Por Que a Dor Aparece?

A canelite é, em sua essência, uma lesão por sobrecarga. Isso significa que ela ocorre quando há um estresse repetitivo e excessivo sobre a tíbia, superando a capacidade do corpo de se adaptar e se recuperar.

Os mecanismos principais que levam à canelite são:

1. Tração excessiva dos músculos: Durante a corrida, os músculos da panturrilha e o tibial posterior se contraem e puxam constantemente o periósteo da tíbia. Se essa tração for muito intensa ou repetitiva sem o devido descanso, a membrana pode inflamar.
2. Impacto repetitivo: A cada passo da corrida, o osso da tíbia absorve o impacto do solo. Se esse impacto for excessivo ou se o osso não tiver tempo suficiente para se recuperar, podem surgir microlesões no periósteo, levando à inflamação.

Basicamente, o corpo não consegue se adaptar ao volume ou intensidade do estresse imposto, resultando em um processo inflamatório.

Quais Fatores de Risco Aumentam as Chances de Ter Canelite?

Diversos fatores podem aumentar a sua predisposição para desenvolver canelite. Eles podem ser divididos em:

Fatores Relacionados ao Treino e Equipamento:

• Aumento rápido da intensidade, volume ou frequência de corrida: O famoso "excesso de treino" ou a "regra dos 10%" (não aumentar seu volume semanal em mais de 10%) é crucial aqui. Seu corpo precisa de tempo para se adaptar.

• Correr em superfícies muito duras: Asfalto e concreto aumentam o impacto sobre as pernas em comparação com trilhas ou esteiras.

• Uso de calçados inadequados, desgastados ou sem o devido amortecimento: Tênis velhos perdem a capacidade de absorver impacto e dar suporte, sobrecarregando a canela.

• Falta de aquecimento e alongamento: Preparar o corpo antes e desaquecer depois do exercício é vital para a saúde muscular e óssea.

Fatores Biomecânicos e Físicos:

• Pisada pronada excessiva (pé chato): Quando o arco do pé "cai" demais para dentro durante a corrida, isso pode gerar um estresse adicional na parte interna da tíbia.

• Fraqueza muscular: Músculos da panturrilha, tibial anterior (na frente da canela), glúteos e core (abdômen e lombar) fracos podem comprometer a estabilidade e a absorção de impacto.

• Encurtamento dos músculos da panturrilha: Músculos tensos limitam o movimento e podem puxar excessivamente o periósteo.

• Desalinhamentos na perna ou pé: Anormalidades anatômicas podem alterar a distribuição de carga.

• Excesso de peso corporal: Aumenta a carga sobre as pernas durante a corrida.



• Histórico prévio de canelite: Quem já teve é mais propenso a ter novamente se não corrigir os fatores de risco.

Como é Feito o Diagnóstico da Canelite?

O diagnóstico da canelite geralmente é feito por um médico ortopedista, com base em:

• Avaliação Clínica:

• Histórico detalhado: O médico perguntará sobre quando a dor começou, o que a piora ou melhora, sua rotina de treinos, o tipo de calçado que usa, etc.

• Exame físico minucioso: O médico palpará a região da canela para identificar o ponto exato da dor, verificar inchaços e avaliar a força e flexibilidade dos músculos da perna e pé.

• Exames Complementares (quando necessários):

• Radiografia (raio-X): Geralmente é normal na canelite. Serve principalmente para descartar outras condições, como a fratura por estresse.

• Ressonância Magnética (RM): É um exame mais sensível, capaz de identificar a inflamação do periósteo e sinais precoces de fraturas por estresse, caso haja dúvida no diagnóstico.

Um exame diferencial e muito importante para entender a causa da canelite e auxiliar no tratamento é a Baropodometria. Este exame avalia a sua pisada e a distribuição de carga nos pés, tanto parado quanto em movimento.

Ele pode identificar desequilíbrios e alterações biomecânicas (como a pisada pronada excessiva) que contribuem para a sobrecarga na canela, sendo crucial para a indicação de tratamentos personalizados, como palmilhas ortopédicas.

Como Prevenir a Canelite? Dicas Essenciais para Corredores

A prevenção é a melhor estratégia para qualquer corredor. Adotar hábitos inteligentes pode te manter longe da canelite:

• Progressão Gradual do Treino: Aumente o volume, intensidade e frequência da sua corrida de forma lenta e controlada. A regra dos 10% é um bom guia. Seu corpo precisa se adaptar.

• Calçados Adequados: Use tênis específicos para corrida que ofereçam bom amortecimento e suporte para o seu tipo de pisada. Troque-os regularmente, a cada 500-800 km ou a cada 6 meses, mesmo que pareçam bons por fora.

• Fortalecimento Muscular: Invista em exercícios que fortaleçam:

• Panturrilhas: Elevação de calcanhares (tanto com joelho esticado para gastrocnêmio quanto flexionado para sóleo).

• Tibial Anterior: Elevação da ponta do pé.

• Glúteos e Core (abdômen e lombar): Essenciais para a estabilidade do quadril e da coluna, impactando diretamente a biomecânica da corrida.

• Alongamento Regular: Mantenha a flexibilidade, especialmente dos músculos da panturrilha, isquiotibiais (parte de trás da coxa) e quadríceps (parte da frente da coxa).

• Aquecimento e Desaquecimento: Nunca pule essas etapas. Um bom aquecimento prepara músculos e articulações para o esforço, e o desaquecimento ajuda na recuperação.

• Variedade de Superfícies de Corrida: Alterne entre asfalto, grama e esteira para reduzir o impacto repetitivo em um único tipo de superfície.

• Descanso Suficiente: Dê ao seu corpo o tempo necessário para se recuperar e reconstruir. A recuperação é tão importante quanto o treino.



• Palmilhas Ortopédicas: Se você tem alterações na pisada (como pronação excessiva), palmilhas personalizadas, feitas sob medida após um exame de baropodometria, podem corrigir a biomecânica e redistribuir o impacto, prevenindo a sobrecarga na canela.

Como Tratar a Canelite? Aliviando a Dor e Voltando à Atividade.

O tratamento da canelite foca em aliviar a dor, reduzir a inflamação e, principalmente, corrigir as causas subjacentes para evitar que o problema retorne.

• Repouso Relativo: É o primeiro passo. Reduza ou interrompa temporariamente as atividades que causam dor. Não significa parar completamente, mas sim evitar o que sobrecarrega. Atividades sem impacto, como natação ou ciclismo, podem ser mantidas.

• Gelo: Aplique compressas de gelo na área dolorida por 15-20 minutos, várias vezes ao dia, para ajudar a reduzir a inflamação e a dor.

• Medicamentos: Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e analgésicos podem ser prescritos pelo médico para alívio da dor e inflamação. Use sempre com orientação médica.

• Fisioterapia: É um pilar fundamental do tratamento. O fisioterapeuta pode utilizar:

• Técnicas de liberação miofascial e massagem para relaxar músculos tensos.

• Exercícios específicos de fortalecimento dos músculos da perna, pé, glúteos e core.

• Exercícios de alongamento para melhorar a flexibilidade.

• Orientações sobre a técnica de corrida para corrigir padrões de movimento inadequados.

• Acupuntura: Pode ser uma terapia complementar eficaz para o alívio da dor e a redução da inflamação em alguns casos.

• Palmilhas Ortopédicas Personalizadas: Após a avaliação, se identificada uma alteração biomecânica na pisada, as palmilhas podem oferecer o suporte necessário para corrigir a distribuição de carga e aliviar o estresse na canela.

• Retorno Gradual à Atividade: Uma vez que a dor diminui, o retorno à corrida ou outras atividades deve ser progressivo e supervisionado, para evitar uma recaída.



• Casos Graves: Em situações raras e muito refratárias ao tratamento conservador, a cirurgia pode ser considerada, mas é uma medida extrema e muito incomum para a canelite.

Quem Pode Ajudar Você a Vencer a Canelite? Conheça o Dr. Felipe Serzedello

Se a dor na canela está atrapalhando seu desempenho ou sua qualidade de vida, é fundamental procurar ajuda especializada. O Dr. Felipe Serzedello (CRM: 175.829) é um ortopedista renomado, com vasta experiência e especialização em pé e tornozelo.

Com um foco no bem-estar e na recuperação integral do paciente, o Dr. Felipe oferece consultas personalizadas.

Sua abordagem visa não apenas tratar a dor, mas identificar e corrigir a causa do problema, incluindo a realização de cirurgias quando necessário, e a aplicação de técnicas avançadas como a minimamente invasiva para diversas condições do pé e tornozelo.

Histórias de Sucesso: O que Nossos Pacientes Dizem

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A canelite pode ser um obstáculo, mas não precisa ser o fim da sua jornada como corredor. Com informação correta, prevenção e o tratamento adequado, você pode superar essa dor e continuar desfrutando dos benefícios da atividade física. Priorize seu corpo, ouça seus sinais e busque sempre o acompanhamento de profissionais qualificados.